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如果你咳嗽,作为医生,我们希望你告诉我们这4点

为什么会咳嗽?

有的人说每到夜深人静的时候,总会咳嗽一两声。还以为是什么刺激了嗓子,或者是最近着凉了才咳嗽的......但其实导致咳嗽的原因,不止这么简单,同济医院过敏反应科张瑞医生跟大家好好讲讲关于咳嗽的那些事。

什么是咳嗽?

咳嗽是一种保护性的生理反射,它将伴随人的一生。

婴儿出生之时,医务人员就会尽快刺激其咳嗽反射,让他咳出可能误吸的羊水,接着用响亮的啼哭告诉爸妈我来了。平时我们咳嗽几声也是正常的,并非一咳嗽就是生病了,频繁的咳嗽影响到了工作与休息,才代表生病了。


咳嗽按持续时间长短分为3大类。

1.急性咳嗽-----般时间<3周,最常见的原因:感冒以及气管-支气管炎。

感冒:主要是由病毒感染引起。普通的感冒除了发热的症状,还会有咳嗽、流涕、喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适。它的咳嗽常与鼻涕向后倒流有关。

注意:你知道感冒引起的咳嗽最长可以延续多久吗?

当感冒的其他症状消失后,咳嗽仍然长时间存在,大多是刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3-8周,胸部拍片子无异常。大多数都能自行缓解。所以感冒引起的咳嗽,可以持续3周,甚至长达8周!

急性气管-支气管炎:主要是由病毒感染引起。冷空气粉尘刺激性气体也可引起此病。其咳嗽、咳痰的症状一般持续2-3周,可以自行缓解。


2.慢性咳嗽-----少说也会咳2个月

慢性咳嗽病因较多,排除肺炎、肺结核、支气管肺癌等。我们通常所说的慢性咳嗽:X线胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状的状态。

慢性咳嗽最常见的病因为:鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽四大类,也是医生首先考虑的原因。


白天咳嗽、鼻塞、频繁清嗓......鼻后滴漏综合征的节奏!

鼻后滴漏综合征有哪些症状?发作性或持续性咳嗽,主要在白天咳嗽,晚上睡眠时较少,大多伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、咽后黏液附着及鼻后滴流感。


为什么我或我家孩子从来没喘过,却被诊断是“哮喘”?

为什么我或我家孩子只是咳嗽,从来没喘过,却被诊断是“哮喘”?那是因为你们得了咳嗽变异性哮喘啊。

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,喘息不明显。咳嗽异常剧烈,持续不断,以阵发性痉挛性干咳为主,多于夜间或凌晨发作。感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽,抗炎、化痰止咳药无效。



嗜酸粒细胞性支气管炎是什么?

嗜酸粒细胞性支气管炎与咳嗽变异性哮喘临床表现类似,患者通常没有气喘、呼吸困难等,其中大约三分之一合并过敏性鼻炎。


干咳、一吃东西就咳、还会反酸。

胃食管反流引起的咳嗽有什么表现?干咳或咳少量白色黏痰,白天和直立位以及体位变换时容易咳嗽,进食容易诱发或加重,有时会伴随反酸、胸骨后烧灼感及嗳气等典型反流症,但也有不少患者没有消化系统症状。感觉这种咳嗽是最磨人的呀,吃东西就咳。简直不能忍。


过敏性咳嗽。

除了以上四大种最常见的慢性咳嗽,在我们过敏反应科有一些过敏原阳性的患者经常会问医生,我最近几天又咳嗽了,是不是过敏性咳嗽?

过敏性咳嗽——刺激性、阵发性干咳,白天晚上都会咳嗽,油烟、灰尘、冷空气、讲话等容易诱发,常伴有咽喉发痒。肺通气功能正常,支气管激发试验阴性。糖皮质激素及抗组胺药物治疗有效。


作为医生,我们希望病人在门诊时候能尽快提供这些情报:

慢性咳嗽还有其他多种原因,到底是哪种,还是需要您和医务人员共同分析,您在就诊时应该能清楚地告知医生这几点:


1.咳嗽了多长时间;

2.最近有没有感冒发烧;

3.咳嗽有没有咳痰;

4.什么情况下咳嗽加重。


get到了谈话重点,医生好办事,病人们也能尽快接收到适合的治疗,早日恢复健康。


来源:医live宝宝圈

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